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被动物咬伤后的伤口应该怎样处理(哪些动物抓伤咬伤需要打狂犬疫苗)

猫、狗、蝙蝠等哺乳类动物会感染和传播狂犬病。不要心存侥幸,以为被动物咬伤后,随便冲洗消毒就可以心安理得,也不要以为打一针狂犬疫苗就可以了,我们还是要严格按照要求执行狂犬疫苗。如果动物咬伤伤口可见肉的严重情况,应在第10天和第3天注射两次疫苗,第10天同时注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。如果在10天内被咬伤,仍应定期接种狂犬病疫苗,如果被咬部位是头、面、颈等敏感部位,即使已经过了很长时间,也要接种狂犬疫苗,同时注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。

如今的萌宠种类很多,很多人都知道被狗、猫咬伤或抓伤,需要处理伤口和打疫苗,但是被仓鼠、兔子等宠物,咬伤或抓伤后应该怎么办呢?

别急,看完本文,您就有答案了!


01

狂犬病暴露是什么意思?

狂犬病暴露是指被狂犬或者疑似狂犬,或者被不能确定健康的狂犬病毒宿主如猪、猫等抓伤咬伤,或者舔舐粘膜,或者破损皮肤开放性伤口、粘膜接触到可能感染狂犬病毒的动物组织液、血液、体液或者组织。

分为三级:

Ⅰ级是指喂养时接触或者被舔;

Ⅱ级是指被轻咬或者无出血抓伤;

Ⅲ级是指多处抓伤咬伤出血或者贯穿伤,伤口粘膜被舔或被动物血液污染。


02

什么情况建议打狂犬病疫苗?

猫、狗、蝙蝠等哺乳类动物会感染和传播狂犬病。

● 当处于II级暴露时,需要立即处理伤口+接种狂犬疫苗。

● 当处于III级暴露时,需要立即处理伤口+接种狂犬疫苗+接种狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬病血清/狂犬病免疫球蛋白)。

注意:狂犬病疫苗的有效期只有6个月,如果暴露时距离前次注射疫苗已经超过6个月,就应重新全程注射。如果暴露时距离前次注射疫苗在3~5个月内,也应该注射加强针。


什么情况下可以不打?

● 被仓鼠(鼠类)、兔子咬伤抓伤通常不需要接种狂犬病疫苗。鸟禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等不是哺乳动物的宠物也不会感染和传播狂犬病。

● 处于狂犬病I级暴露时通常不需要打狂犬病疫苗。

03

狂犬疫苗应该怎么打?

相信很多人都不知道怎么打狂犬疫苗。

不要心存侥幸,以为被动物咬伤后,随便冲洗消毒就可以心安理得,也不要以为打一针狂犬疫苗就可以了,我们还是要严格按照要求执行狂犬疫苗。

一般一个疗程打5针狂犬疫苗,具体时间安排是0、3、7、14、30天每块肌肉打1针,第0天指的是第一次接种的那一天,然后其他的都差不多,当然这种情况是针对一般的动物咬伤,比如皮肤没有损伤出血。


如果动物咬伤伤口可见肉的严重情况,应在第10天和第3天注射两次疫苗,第10天同时注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

如果再被咬伤后48小时内没有注射狂犬疫苗,应在第一次注射时将疫苗剂量增加到2-3次,这样会有更好的预防效果。

如果只是被动物爪子或牙齿轻微抓伤,担心会感染狂犬病毒,可以在第0、7、21天打3针,一年后再打一针,1-3年再打一针,预防狂犬病。

如果已经注射过狂犬疫苗,且在本次注射后3-5个月内再次被猫、狗、狼等食肉动物咬伤,只需加强两次注射,但如果距离超过6个月,则需要按照整个疗程再次注射。

04

狂犬疫苗什么时候打?

狂犬疫苗越早打越好!

接种狂犬病疫苗越早越好,第一次接种的最佳时间是被咬伤后48小时内,一般一个疗程的狂犬疫苗需要注射5次,具体时间安排为0、3、7、14、30天肌肉注射1次,第0天指的是第一次接种的那一天,然后其他的都差不多。


有朋友问“如果被咬后48小时内不打疫苗,那以后还要打疫苗吗?”答案是,打!

如果在10天内被咬伤,仍应定期接种狂犬病疫苗,如果被咬部位是头、面、颈等敏感部位,即使已经过了很长时间,也要接种狂犬疫苗,同时注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。

当然,如果被咬时间已经过了几个月,此时一般不进行疫苗接种,因为狂犬病潜伏期一般为3个月(也有特殊情况,狂犬病潜伏期可长达几十年)。

05

被咬后应该如何处理伤口?

彻底清洗

用20%肥皂水和一定压力的流动清水彻底冲洗伤口,重复多次,每处伤口至少清洗15分钟。

若有隐蔽的细小伤口需及时告知医生进行专业冲洗。


伤口消毒

用2%的碘酒或75%的酒精涂擦伤口。

不要包扎:厌氧环境下病毒会迅速繁殖,包扎也可能耽误医生判断伤口情况。

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