被老鼠咬了超过48小时没打针，被老鼠叮咬48个多小时没有注射

　　浙江在线08月02日讯夏日炎炎，蚊虫、跳蚤等生物大量繁殖。一名15岁的男孩，在一次玩耍过程中，被老鼠咬了一下，超过48小时没打针，伤口处起包，到医院打了疫苗后才被确诊为狂犬病，被咬后该如何预防狂犬病呢？钱江晚报记者从浙江省疾控中心了解到，一旦被鼠咬伤，及时就医是预防狂犬病最有效的方式。患者被咬后怎样预防狂犬病？有哪些治疗方法？

1、保持伤口清洁，勤换伤口周围的衣物。

　　伤口处理后要尽快用大量清水或肥皂水彻底清洗伤口和暴露部位，清洗过程中要尽量避免抓挠。伤口不要包扎或用任何胶布粘住伤口等。如果是开放性伤口则建议尽快用20%-30%甲硝唑或40%-50%乙醇或75%酒精消毒伤口。不建议在被老鼠咬伤后自行处理伤口或用各种药物注射伤口，尤其是被咬后48小时内未注射疫苗者。在接种疫苗前一周内应避免剧烈运动或过度劳累。

2、暴露前处理。

　　必须是被咬者的面部或肢体（特别是被咬部位）有伤口、出血（伤口表面至少有2厘米）或破溃（至少有2厘米）。如果没有破溃，应首先用肥皂水（或其他弱碱性液体）多次彻底清洗后再接种疫苗。暴露前处理原则是先彻底消毒伤口；彻底清洗后，接种疫苗。通常接种狂犬病疫苗前先注射狂犬病被动免疫制剂：如破伤风抗毒素、狂犬病人免疫球蛋白或人用狂犬病免疫球蛋白等；局部处理：局部注射狂犬病人免疫球蛋白及疫苗。在破伤风抗毒素作用下，患者会出现狂躁、头痛、乏力等症状和抽搐等全身症状。为了避免狂犬病发病造成不良后果，建议每15分钟注射一次狂犬病被动免疫制剂（不超过1针）。

3、处理伤口。

　　一般情况下，暴露后的伤口需要在3~7天内注射狂犬疫苗。如果伤口处已起包，则需要先用生理盐水或肥皂水反复冲洗数次，再用碘伏消毒。暴露前接种狂犬疫苗需在疫苗有效期满前注射，过期无效。狂犬疫苗一般每年要打2~3针。对于新接种疫苗需要时间超过6个月的，应在接种2~3针后再接种狂犬病疫苗、狂犬病免疫球蛋白或抗病毒药物。新注射疫苗后还需要定期复查狂犬病疫苗接种情况。

4、注射疫苗。

　　被老鼠咬伤后，应立即清洗伤口并接种疫苗。一般建议7天内注射狂犬疫苗，接种方法为：暴露后2-4天注射狂犬病免疫球蛋白；暴露后7-14天注射狂犬疫苗；暴露后15天注射狂犬病免疫球蛋白。疫苗接种越早越好，全程必须达到5年以上才能产生有效的免疫保护。接种疫苗后还应注意哪些事项？全程接种后，一旦有异常反应可随时注射狂犬病疫苗。